Цветение, но, увы, не то: как лечится розацеа
Розацеа существенно ухудшает качество кожи и, соответственно, качество жизни. В Satel Clinic мы рады предложить современные методы лечения.
Розацеа - это хронический воспалительный дерматоз, поражающий кожу лица. Для этого заболевания характерны покраснения, яркие сосудистые звездочки, гнойные высыпания и общее ухудшение внешнего вида. На определенных этапах своего развития розацеа напоминает акне, другие акнеформенные дерматиты, поэтому так важно, чтобы диагностика проводилась опытным специалистом дерматокосметологом.
Заболевание чаще появляется у женщин первого и второго фототипов, в возрасте 30-50 лет, имеющих определенную генетическую предрасположенность к покраснению кожи лица.
Многие отечественные и зарубежные ученые исследуют данное заболевание, однако его причины остаются до конца не изучены. В целом розацеа проявляется после хронического, многократного воздействия провоцирующих факторов. К ним относятся в том числе воздействие УФ-излучения, частые стрессы, длительное пребывание в условиях высоких и низких температур, острая и горячая пища, алкоголь, неправильно подобранная космецевтика, физические упражнения, алкоголь, местные раздражители, приливы в менопаузе и препараты, которые вызывают приливы.
Причины возникновения заболевания:
- Генетическая предрасположенность. Случаи заболевания в семье встречаются у 30—40% больных розацеа.
- Сосудистые нарушения. Патология капилляров кожи может быть вызвана рядом факторов, которые приводят к потере сосудистого тонуса и стойкому расширению сосудов кожи. Клинически это проявляется эритемой (покраснением) и телеангиэктазиями (сосудистыми звездочками). Участки эритемы располагаются преимущественно в центральной части лица, что связано с большим количеством капилляров в этой области и с их более поверхностным расположением по сравнению с другими участками.
- Изменения в соединительной ткани дермы. В патологически измененной дерме вероятность возникновения розацеа увеличивается от 55 до 89% по сравнению со здоровой кожей.
- Микроорганизмы (стафилококки и стрептококки, клещ -Demodex folliculorum, бактерия Bacillus oleronius). При наличии различных триггерных факторов микроорганизмы активно размножаются, разрушая эпителий фолликулов и проникают в дерму, чем вызывают воспалительную реакцию и усугубляют течение дерматоза, его клиническую картину и субъективные ощущения.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта. По мнению многих авторов, ведущая роль в возникновении розацеа принадлежит заболеваниям желудочно-кишечного тракта, многие из которых инициированы бактерией Н. pylori. Причем большее значение в развитии розацеа придают не самим заболеваниям, а степени обсемененности слизистой желудка этими бактериями. Выделяемые ими перекисные радикалы и алкоголь способны повреждать эпителий, а также способствовать вазодилатации (расширению сосудов), что является важным фактором развития розацеа.
- Иммунные нарушения, которые изменяют структуру сосудов, способствуют разрушению коллагена, вызывают клеточную инфильтрацию и воспаление.
- Эндокринопатии (болезни, вызванные нарушением работы энодокринных желез), например климактерический синдром, и другие.
- Изменения сально-волосяного аппарата. Гиперпродукция сального секрета создает благоприятную среду для микроорганизмов.
- Оксидативный стресс (вызванный избыточной концентрацией свободных радикалов в организме человека). Ультрафиолетовое облучение является одной из главных причин этого процесса.
- Психовегетативные нарушения. Розацеа представляет собой кожную патологию, локализующийся преимущественно в зоне расположения тройничного нерва. Поэтому эритема усиливается при эмоциональном стрессе, волнении.
- Лекарственные препараты системного применения также могут вызывать эритему лица.
Лечение розацеа представляет собой сложную задачу для врача-косметолога. Оно должно быть комплексным и проводиться с учетом причин возникновения, клинических форм и проявлений заболевания, длительности и тяжести течения, переносимости тех или иных препаратов, сопутствующих соматических заболеваний, а также психоэмоциональных особенностей пациентов и их возможностей по уходу за кожей как во время лечения, так и с профилактическими целями в период рецидивов.
Перед назначением терапии рекомендуется провести клинико-лабораторное обследование пациента, выяснить причину возникновения данного заболевания. Однако в основе успеха лечения розацеа лежат совместные усилия врача и пациента по определению провоцирующих факторов, которые строго индивидуальны. Исключение или уменьшение влияния этих факторов существенно влияет на течение болезни и сокращает затраты на медикаментозную терапию.
Не менее важен для успешного лечения грамотный ежедневный уход за кожей. В первую очередь, он включает в себя солнцезащитные средства и средства, восстанавливающие барьерную функцию кожи. Они должны подбираться с учетом повышенной чувствительности кожи. Также необходимо ежегодно принимать курс сосудоукрепляющих препаратов. Их назначает специалист после консультации.
Лазеры для лечения сосудистых образований могут использоваться дополнительно к местной и системной терапии розацеа для быстрого и более полного устранения симптомов - они помогут устранить телеангиэктазию, ослабить или устранить эритему, уменьшить количество папул и пустул, а также увеличить продолжительность ремиссии. В нашей клинике Вы также можете воспользоваться данной услугой. Мы используем только самые современные и эффективные аппараты такие, как VBeam Perfecta, Magic Super Full, SharpLight.
Кроме того, в коррекции розацеа есть сравнительно новый, но уже хорошо зарекомендовавший себя метод. Заключается он в том, что в участки кожи, где есть эритема и мелкие сосуды, с помощью специального шприца вводится препарат ботулинического нейрпротеина типа А. Такой метод приводит к стойкому сужению сосудов, снижению проявлений купероза (покраснения, ощущения "жара", приливов), способствует улучшению текстуры кожи.
Ждем Вас на консультацию к нашим дерматологам-косметологам. В Satel Clinic Вам помогут составить план обследования, подобрать уход, назначить необходимую системную и наружную терапию, и использовать для коррекции эстетических проявлении только самые эффективные и современные методы. Будьте здоровы и красивы!
